Инструкция по применению Кабивен Периферический 1920 мл 4 шт. эмульсия для инфузий
Состав
Мешок объемом 1920 мл содержит:
глюкоза 11% - 1180 мл,
вамин 18 Новум - 400 мл,
интралипид 20% - 340 мл.
Энергетическая ценность - 1400 ккал
Осмолярность - около 750 мОсм/л
рН 5,4 - 5,8
4шт эмульсия для инфузий
Фармакологическое действие
Кабивен периферический - средство для парентерального питания. Действие препарата определяется фармакологической активностью его компонентов.Вамин 18 Новум предназначен для парентерального питания больных с различной патологией с повышенной потребностью в белке, когда энтеральное питание неэффективно или невозможно.
Глюкоза является незаменимым источником быстро высвобождающейся энергии, необходимой, в том числе, и для метаболизма аминокислот.
Интралипид используется для парентерального питания больных как источник энергии и незаменимых жирных кислот. Интралипид показан больным с дефицитом незаменимых жирных кислот, неспособным к самостоятельному восполнению нормального баланса эссенциальных жирных кислот путем перорального потребления.
Интралипид содержит очищенное соевое масло, эмульгированное с очищенными яичными фосфолипидами. Размеры липидных глобул и биологические свойства Интралипида сходны с характеристиками эндогенных хиломикронов. В отличие от хиломикронов, Интралипид не содержит эфиров холестерина и аполипопротеина, а содержание фосфолипидов в нем выше.
При одновременной инфузии раствора декстрозы и липидной эмульсии снижается риск развития тромбофлебита (вследствие снижения осмолярности декстрозы при разведении), который всегда существует при вливании гипертонических растворов в периферические вены.
Показания
Парентеральное питание взрослых и детей в возрасте 2 лет.
Противопоказания
- Известная гиперчувствительность к яичным или соевым белкам или к любому вспомогательному компоненту препарата
- Выраженная гиперлипидемия
- Выраженная печеночная недостаточность
- Выраженные нарушения свертывания крови
- Врожденные нарушения метаболизма аминокислот
- Тяжелая почечная недостаточность при отсутствии гемодиализа или гемофильтрации
- Острая фаза шока
- Гипергликемия, требующая введения инсулина в количестве более 6 ЕД/ч.
- Патологически повышенная концентрация в плазме крови любого из входящих в состав препарата электролитов
- Общие противопоказания к инфузионной терапии: острый отек легких, гипергидратация, декомпенсированная сердечная недостаточность и гипотоническая дегидратация.
- Нестабильные состояния (в том числе посттравматическое состояние, некомпенсированный сахарный диабет, инфаркт миокарда в острой стадии, декомпенсированный метаболический ацидоз, тяжелый сепсис и гиперосмолярная кома)
С осторожностью: при нарушении метаболизма липидов вследствие почечной недостаточности, сахарного диабета, панкреатита, нарушения функций печени, гипотиреоза (с гипертриглицеридемией) или сепсиса. При введении Кабивена периферического больным с такими нарушениями обязательно необходим тщательный контроль концентрации триглицеридов в плазме крови.
Кабивен периферический предназначен в первую очередь для пациентов старше 2 лет. У детей до 2 лет. Кабивен периферический может применяться только по жизненным показаниях при отсутствии специальных адаптированных аминокислотных растворов, содержащих таурин (Аминовен инфант).
Недоношенные дети и дети с низкой массой при рождении могут иметь нарушенный метаболизм жиров. Следует тщательно контролировать концентрацию триглицеридов.
Побочные действия
Аллергические реакции: анафилактическая реакция, лихорадка, озноб, дрожь, кожная сыпь, крапивница.
Со стороны дыхательной системы: изменения дыхания (тахипноэ).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД.
Со стороны пищеварительной системы: повышение активности ферментов печени, абдоминальные боли.
Со стороны системы кроветворения: гемолиз, ретикулоцитоз.
Местные реакции: тромбофлебит при инфузии в периферические вены.
Прочие: головная боль, приапизм.
При правильном введении побочные эффекты развиваются крайне редко.
Как принимать, курс приема и дозировка
Перед применением разделить перегородки и смешать содержимое трех камер. Возможна инфузия в периферические и центральные вены. Доза зависит от потребности в аминокислотах и в энергии:
При потребности в аминокислотах 0,7-1,4 г/кг/сут, (потребности в азоте 0,10-0,20 г/кг/сут) и потребности в энергии 20-35 ккал/кг/сут., доза Кабивена периферического составляет 27-40 мл на 1 кг массы тела в сутки.
Форма выпуска
Эмульсия для инфузий