Латинское название
GYNESTRIL
Действующее вещество
мифепристон
Форма выпуска
таблетки
Владелец/регистратор
НИЖФАРМ, АО
Международная классификация болезней (МКБ-10)
- D25
- Лейомиома матки
Фармакологическая группа
Антигестагенный препарат, применяемый для лечения лейомиомы матки
Фармакологическое действие
Cинтетический стероидный антигестагенный препарат (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с глюкокортикоидами (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами).
Ключевую роль в патогенезе лейомиомы матки играют половые гормоны, особенно прогестерон. Применение мифепристона как блокатора прогестероновых рецепторов может способствовать как торможению роста опухоли, так и уменьшению размеров миоматозных узлов и матки.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема Cmax достигается через 1.3 ч. Абсолютная биодоступность составляет 69%.
Распределение и выведение
Связывание мифепристона с белками плазмы, альбумином и кислым альфа1-гликопротеином, составляет 98%.
T1/2 составляет 18 ч. После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 ч, затем более быстро.
Показания
— лечение лейомиомы матки (размером до 12 недель беременности).
Противопоказания
— беременность;
— период лактации;
— надпочечниковая недостаточность и длительная терапия ГКС;
— острая или хроническая почечная недостаточность;
— острая или хроническая печеночная недостаточность;
— порфирия;
— анемия;
— нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующее лечение антикоагулянтами);
— воспалительные заболевания женских половых органов;
— наличие тяжелой экстрагенитальной патологии;
— субмукозное расположение миоматозных узлов;
— величина лейомиомы матки, превышающая в размерах 12 недель беременности;
— опухоли яичников и/или гиперплазия эндометрия;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: при хронических обструктивных заболеваниях легких (в т.ч. при бронхиальной астме), тяжелой артериальной гипертензии, нарушениях ритма сердца и сердечной недостаточности.
Побочные действия
Со стороны репродуктивной системы: нарушения менструального цикла, аменорея, дискомфорт и боль внизу живота.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.
Прочие: головная боль, головокружение, гипертермия, слабость, крапивница.
Передозировка
Прием Гинестрила в дозах до 2 г не вызывает нежелательных реакций.
Симптомы: возможна надпочечниковая недостаточность.
Лечение: проведение симптоматической терапии.
Особые указания
Пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении Гинестрила следует проводить профилактическое лечение антибиотиками.
При почечной недостаточности
Противопоказан при острой или хронической почечной недостаточности.
При нарушении функций печени
Противопоказан при острой или хронической печеночной недостаточности.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Лекарственное взаимодействие
Следует избегать одновременного применения НПВС.
При одновременном приеме с ГКС необходимо увеличить дозу последних.
Способ применения
Назначают внутрь в дозе 50 мг 1 раз/сут. Курс лечения - 3 месяца.
Условия хранения и срок годности
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 5 лет.
Отпуск из аптек
Препарат отпускается по рецепту.