Интернет-магазин представительского класса

+7(495)252-08-02

Заказать звонок

Задать вопрос

Войти

info@redapteka.ru

г. Москва

Сравнение0 Избранные товары 0 Корзина 0

Контактная информация

г. Москва

info@redapteka.ru

Урографин

2 340 руб./шт

Варианты цен

2 340 руб./шт

Подробности

Уточнить наличие

Рассчитать доставку

Самовывоз сегодня - бесплатно
Доставка завтра - от 400 ₽

Характеристики

Форма выпуска

—

раствор 76% 20мл 1шт

Производитель

—

Сотекс

Нет в наличии

—

Да

Описание
Отзывы

Действующее вещество: Натрия амидотризоат

Фармакологическое действие: Рентгеноконтрастное средство. Поглощает рентгеновские лучи йодом, который входит в состав амидотризоата, и за счёт этого повышается контрастность изображения.

Применение: Гистеросальпингография; фистулография; сиалография; интраоперационная холангиография; эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХП); артрография; все виды ангиографических исследований; внутривенная и ретроградная урография.

Побочное действие: Для оценки частоты возникновения побочных эффектов были использованы обозначения: редко (< 0,1 %), иногда (< 1 %, но > 0,1 %), часто (> 1 %).

При внутрисосудистом использовании
Обычно в таком случае побочные эффекты носят умеренный, мягкий и проходящий характер. Но бывают случаи опасных для жизни и тяжелых реакций. Частота возникновения побочных явлений при использовании неионных контрастных средств составляет 3 %, а ионных — 12 %.
В частых случаях могут возникнуть чувство жара, болевые ощущения, рвота, тошнота.

В отношении дыхательной системы в редких случаях может быть отек легких, остановка дыхания; часто возникает такой побочный эффект от приема Урографина, как кашель, дыхательная недостаточность, одышка, преходящее изменение частоты дыхания.

В отношении сердечно-сосудистой системы: в редких случаях могут возникнуть опасные тромбоэмболические осложнения, которые могут привести к инфаркту миокарда; иногда — нарушения ритма, преходящие изменения АД, ЧСС.

В отношении желудочно-кишечного тракта: иногда — боль в животе; часто — рвота, тошнота.

В отношении ЦНС (во время проведения ангиографии головного мозга, а также при других исследованиях, во время которых контраст попадает в головной мозг вместе с артериальной кровью): редко могут возникнуть тяжелые тромбоэмболические осложнения, которые могут привести к инсульту; иногда — светобоязнь, сонливость, кома, преходящая слепота, параличи/парезы, тремор, судороги, нарушения слуха, зрения, речи, амнезия, нарушение сознания, головные боли, головокружение.

В отношении мочевыделительной системы: при приеме Урографина в редких случаях может возникнуть нарушение функции почек, даже до развития почечной недостаточности.

Дерматологические реакции: редко — синдром Лайелла, синдром Стивен — Джонсона; часто — эритема, зуд, сыпь, покраснение лица.

Местные реакции: обычно боль возникает при периферической ангиографии. Во время внесосудистого введения средства могут возникнуть отек и боль; крайне редко может возникнуть воспаление и некроз тканей; иногда — тромбозы вен и тромбофлебиты.

Аллергические реакции: крапивница, ринит, кожный зуд, кашель, конъюнктивит, ангионевротический отек. Могут развиться и более тяжелые реакции, которые сопровождаются расширением периферических сосудов с последующим снижением давления, нарушением дыхания, рефлекторной тахикардией. В редких случаях могут возникнуть ларингоспазм и бронхоспазм после приема Урографина.

Прочие: головная боль, чувство жара; иногда — обморок, повышенное потоотделение, озноб, недомогание; редко — отек слюнных желез, изменение температуры тела.

Введение в полости организма
При введении в полости тела побочные нежелательные явления появляются редко, чаще всего через несколько часов после процедуры из-за медленного всасывания и распределения по организму. Во время проведения ЭРХП обычно повышается уровень амилазы.

Аллергические реакции: в редких случаях и слабо выражено могут проявиться системные реакции в виде аллергии на коже. Однако нельзя полностью исключить возможность появления тяжелых реакций гиперчувствительности.

Противопоказания: Применение Урографина противопоказано пациентам с декомпенсированной сердечной недостаточностью; выраженном гипертиреозе.
При остром панкреатите нельзя проводить эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию.
При острых воспалительных явлениях в области таза и при беременности нельзя проводить гистеросальпингографию.
В связи с риском возникновения нейротоксических явлений данное вещество нельзя использовать для вентрикулографии, миелографии, цистернографии.

Способ применения: Подготовка пациента к процедуре
С целью облегчения диагностики перед процедурой нужно тщательно очистить желудок. Для этого за два дня до процедуры нужно отказаться от любой еды, которая вызывает метеоризм (свежий и черный хлеб, фрукты, салаты, бобовые). За 18 часов до диагностики нельзя принимать пищу. Вечером, накануне обследования надо принять слабительное.
Перед проведением процедуры нужно провести с пациентом успокоительную беседу, чтобы у него не было стресса и тревоги, так как волнение может спровоцировать побочные явления Урографина.
Больным с сахарным диабетом с гиперурикемией, олигурией, полиурией, нефропатией, больным с генерализованной миеломой, пожилым и детям младшего возраста нужно провести адекватную гидратацию.

Общие правила проведения обследования
Готовый для использования раствор лекарства должен быть прозрачным бледно-желтым или бесцветным. При изменении цвета, появлении осадка или при нарушении целостности ампулы средство использовать нельзя. Контрастное вещество набирать в шприц нужно только перед самым началом процедуры. Остатки лекарства в ампуле нужно выкинуть.

Дозировка подбирается в зависимости от общего состояния больного, сердечного выброса, массы тела и возраста. При наличии сердечной или почечной недостаточности дозировка должна быть снижена.
При ангиографии нужно часто промывать катетеры физраствором с целью профилактики возникновения тромбоэмболии.

Рекомендуется, чтобы пациент лежал во время внутрисосудистого введения Урографина. В течение первых 30 минут после инъекции необходимо наблюдение за больным, так как все тяжелые осложнения проявляются именно в первое время после введения.
Если во время процедуры потребуется повторное введение контраста, то интервал между введениями должен быть не меньше 10–15 минут. В том случае, если взрослым вводят больше 300–350 мл контрастного вещества, то дополнительно необходима инфузия раствора электролита.

Перед введением рекомендуется разогреть средство до температуры тела, в результате процедура будет легче переноситься и само лекарство будет легче вводиться.

Тест-пробы
Не рекомендуется проводить оценку чувствительности с помощью небольшой тест-дозы, так как это не поможет предсказать появление реакции. Кроме того, определение чувствительности само может привести к серьезным и порой даже летальным реакциям гиперчувствительности.

Внутривенное введение
При инъекции скорость введения лекарства обычно составляет 20мл/мин. Пациентам с сердечной недостаточностью при введении более 100 мл Урографина нужно проводить процедуру не меньше 20–30 минут.
Взрослым вводят 76 % раствора — 20 мл, 60 % раствора — 50 мл. При увеличении дозы 76 % раствора до 50 мл значительно повышается точность диагностики.
Детям дозы подбирают исходя из таблицы:
Возраст Доза
До 1 года 7–10 мл
От 1 года до 2 лет 10–12 мл
От 2 до 6 лет 12–15 мл
От 6 до 12 лет 15–20 мл
Старше 12 лет Как взрослым

Время выполнения снимков Паренхима в почках лучше отображается, если сделать снимок сразу после введения контраста.

Чтобы лучше диагностировать почечную лоханку и мочевыводящие пути у взрослых первый снимок нужно сделать через 3–5 минут, а последующий через 10–12 минут.

У младенцев и детей первый снимок делают через 2 минуты.
В том случае, если изображения получатся малоконтрастными, то можно сделать другие снимки.
При инфузионном введении время процедуры должно быть 5–10 минут. Пациентам с сердечной недостаточностью время инфузии Урографина составляет 20–30 минут.

Первый снимок рекомендуется сделать сразу после окончания введения контраста. Следующие снимки можно сделать в течение 20 минут.

Ангиография
В том случае, если концентрация йода имеет большое значение, к примеру при коронарографии, ангиокрдиографии или аортографии, предпочтение следует отдать 76 % раствору. Дозировку подбирают в зависимости от массы тела, возраста, минутного объема сердца, клинической проблемы, общего состояния больного, а также объема исследуемого сосудистого участка.

Ретроградная урография
Для этой процедуры достаточно использовать 30 % раствор (его получают разбавлением 60 % раствора водой для инъекций). Если для проведения специальных исследований нужна повышенная степень контрастности, то можно вводить неразбавленный 60 % раствор.

Другие полости тела
При проведении гистеросальпингографии, артрографии и особенно ЭРХП введение контраста нужно контролировать рентгеноскопией.

Особые указания: Нужно использовать с осторожностью при наличии у пациента, которому назначено введение Урографина, повышенной чувствительности к контрастным средствам, которые содержат йод, при тяжелых нарушениях в работе печени или почек, при эмфиземе легких, при сердечной недостаточности, при общем тяжелом состоянии пациента, при декомпенсированном сахарном диабете, при атеросклерозе сосудов головного мозга, при субклиническом гипертиреозе, генерализованной миеломе и узловом зобе.

При внутривенном введении повышается риск возникновения побочных явлений.
После введения в организм рентгеноконтрастных веществ могут появляться реакции гиперчувствительности, которые проявляются в затруднении дыхания, эритеме, крапивнице, зуде, отеке лица. Могут появиться и тяжелые реакции: анафилактический шок, бронхоспазм, ангионевротический отек (в том числе и голосовых связок). Обычно такие реакции появляются в течение часа после введения контраста. Но в редких случаях бывают отсроченные реакции (порой и через несколько дней). Больные, у которых в анамнезе есть тяжелые аллергические реакции или реакции на йодосодержащие контрасты, при введении Урографина имеют более высокий риск возникновения тяжелых реакций.
Пациентам, у которых в анамнезе есть сведения о тяжелых аллергических реакциях, в том числе на морепродукты, перед процедурой в целях профилактики можно назначить прием ГКС или антигистаминных средств.
У больных с бронхиальной астмой существует повышенный риск возникновения бронхоспазма или же реакций гиперчувствительности. При приеме бета-адреноблокаторов реакции гиперчувствительности могут быть более выражены. Также важно учесть, что на фоне приема бета-адреноблокаторов может возникнуть устойчивость к лечению реакций гиперчувствительности.
В помещении для проведения обследования должны быть средства экстренной помощи при возникновении реакций гиперчувствительности. В этом случае введение контраста нужно прекратить немедленно.
Йод, который содержится в данном средстве, может оказывать влияние на работу щитовидной железы. Поэтому перед введением Урографина пациентам с зобом или скрытым гипотиреозом нужно разумно оценить необходимость проведения рентгеноконтрастного исследования.
У больных с тяжелыми болезнями сердца (особенно с ИБС и сердечной недостаточностью) существует повышенный риск возникновения выраженных реакций.
У пожилых часто можно обнаружить патологические изменения в сосудах и неврологические расстройства, а это увеличивает риск побочных реакций на йодсодержащие контрасты.

Необходимость проведения исследования с использованием рентгеноконтрастных средств нужно особенно тщательно оценить у больных с плохим общим состоянием.

Внутрисосудистое введение
При таком виде введения в редких случаях может возникнуть почечная недостаточность.
Для ее предотвращения нужно соблюдать меры предосторожности: заранее выявлять больных с повышенным риском, к примеру, те, у которых есть болезни почек в анамнезе, у которых уже есть почечная недостаточность, те, у которых ранее, при введении контрастов, возникала почечная недостаточность, те у кого есть множественная миелома, те, кто старше 60 лет, у кого прогрессирующие болезни сосудов и пр. Больным, у которых повышен риск развития почечной недостаточности перед введением Урографина нужно провести адекватную гидратацию.
До момента полного выведения контраста из организма нужно исключить дополнительную нагрузку на почки. Новое исследование нужно отложить до момента полного восстановления почек.
Больным, которые находятся на диализе, можно проводить рентгеноконтрастные исследования, так как контраст выводится из организма во время диализа.
При введении контраста в сосуд могут возникнуть транзиторные нарушения в работе почек. Поэтому у тех, кто принимает бигуаниды, может возникнуть лактацидоз (в целях профилактики за 48 часов до обследования нужно прекратить прием этих средств).
Больным, у которых в анамнезе феохромоцитома, перед обследованием нужно ввести альфа-адреноблокаторы, с целью предотвращения развития сосудистого криза.

Влияние вещества на способность управлять механизмами и водить автомобиль
Редко встречаются отсроченные реакции на введение Урографина и других йодсодержащих контрастов внутрисосудисто. Поэтому в течение суток после процедуры следует воздержаться от работы с механизмами и вождения автотранспорта.

Условия хранения: Срок годности — 5 лет. Лекарственное средство необходимо хранить в местах, которые недоступны детям и защищены от рентгеновских лучей и света. Температура хранения не более 30°C.

Отзывы

Нет оценок

Оставить отзыв

Загрузка отзывов...

2 340 руб./шт

Варианты цен

2 340 руб./шт

Подробности

Уточнить наличие

Рассчитать доставку

Самовывоз сегодня - бесплатно
Доставка завтра - от 400 ₽

Характеристики

Форма выпуска

—

раствор 76% 20мл 1шт

Производитель

—

Сотекс

Нет в наличии

—

Да

Цена действительна только для интернет-аптеки и может отличаться от цен в розничных аптеках.

Все товары категории

Все товары бренда

Нужна консультация?

Наши специалисты ответят на любой интересующий вопрос

Задать вопрос

Корзина