- Действующее вещество
- Метронидазол + Миконазол
- Латинское название
- NEO-PENOTRAN
- Действующее вещество
- neo-penotran
- Действующее вещество
- метронидазол; миконазол;
- Фармакологическая группа
- Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии
- Фармакологическое действие
-
Нео-Пенотран содержит миконазола нитрат и метронидазол. Миконазола нитрат обладает широким спектром активности и особенно эффективен в отношении патогенных грибков, в том числе Candida albicans, кроме того, миконазола нитрат эффективен в отношении грамположительных микробов. Метронидазол является противомикробным и противопротозойным средством, эффективным в отношении Gardnerella vaginalis и анаэробных микробов, включая анаэробные стрептококки и Trichomonas vaginalis.
- Фармакокинетика
-
Абсороция миконазола нитрата из влагалища очень низкая (примерно 1.4% дозы). Биодоступность метронидазола при этом способе применения по сравнению с приемом внутрь составляет 20%. После введения суппозитория Нео-Пенотран® во влагалище миконазола нитрат в плазме не обнаруживался; уровень метронидазола в плазме при равновесной концентрации достигал 1.6-7.2 мкг/мл. Метронидазол метаболизируется в печени. Гидроксильный метаболит активен. T1/2 метронидазола составляет 6-11 ч. Примерно 20% этой дозы выводится в неизмененном виде вместе с мочой.
- Показания
-
— вагинальные кандидозы;
— трихомонадный вульвовагинит;
— бактериальный вагиноз (также называемый неспецифическим вагинитом, анаэробным вагинозом или гарднереллёзным вагинитом);
— смешанная вагинальная инфекция.
- Противопоказания
-
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— первый триместр беременности;
— порфирия;
— эпилепсия;
— тяжелые нарушения функции печени.
- Побочное действие
-
В редких случаях могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности (кожная сыпь) и такие побочные эффекты, как боли в животе, головная боль, вагинальный зуд, жжение и раздражение влагалища. Частота возникновения системных побочных эффектов очень низкая, поскольку при вагинальном применении метронидазола, содержащегося в вагинальных суппозиториях Нео-Пенотран, концентрация метронидазола в плазме очень низкая (2-12%). Миконазола нитрат, как и все другие противогрибковые средства на основе производных имидазола, которые вводятся во влагалище, может вызывать раздражение влагалища (жжение, зуд) (2-6%). Из-за воспаления слизистой влагалища при вагините, раздражение влагалища (жжение, зуд) может усиливаться после введения первого суппозитория или к третьему дню лечения. Эти осложнения быстро исчезают по мере продолжения лечения. Если имеется серьезное раздражение, использование препарата следует прекратить. К побочным эффектам, обусловленным системным применением метронидазола, относятся реакции повышенной чувствительности (редко); лейкопения; атаксия; психоэмоциональные нарушения; периферическая невропатия при передозировке и длительном применении; судороги; диарея, головокружение (редко); головная боль; потеря аппетита; тошнота; рвота; боли или спазмы в брюшной полости; изменение вкусовых ощущений (редко); запор; сухость во рту; металлический привкус; повышенная утомляемость. Эти побочные эффекты наблюдаются очень редко, вследствие низкой концентрации метронидазола в крови при интравагинальном применении суппозиториев Нео-Пенотран. Миконазола нитрат не всасывается после введения суппозиториев Нео-Пенотран во влагалище.
- Передозировка
-
Данные относительно передозировки у человека при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. После введения во влагалище метронидазол может всасываться в количествах, достаточных для того, чтобы вызывать системные эффекты.
При случайном приеме внутрь больших доз вещества при необходимости может быть произведено промывание желудка. Лечение может назначаться лицам, принявшим внутрь 12 г метронидазола. Специального антидота не существует. Рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.
Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, лейкопения, темная окраска мочи.
Симптомы передозировки миконазола нитрата: тошнота, рвота, воспаление горла и полости рта, снижение аппетита, головная боль, диарея.
- Особые указания
-
Необходимо избегать приема алкоголя во время лечения и, по крайней мере, в течение 24-48 ч после окончания курса ввиду возможных дисульфирам-подобных реакций. Следует проявлять осторожность при использовании суппозиториев одновременно с контрацептивными диафрагмами и презервативами ввиду возможного взаимодействия резины с основой суппозиториев.
У пациенток с диагнозом «трихомонадный вульвовагинит» необходимо одновременное лечение полового полового партнера.
Не проглатывать и не применять другим способом!
Влияние на способность к вождению автомашины и управлению сложными механизмами
Суппозитории Нео-Пенотран® не влияют на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.
- При нарушении функций печени
-
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.
- Детям
-
Пожилые пациентки (старше 65 лет): те же рекомендации, что и для более молодых взрослых пациенток.
- Применение при беременности и кормлении грудью
-
Противопоказан в первом триместре беременности.
Применение препарата возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Во время лечения Нео-Пенотраном грудное вскармливание должно быть прекращено, так как метронидазол выделяется с молоком. Грудное вскармливание можно возобновить через 24-48 ч после окончания лечения.
- Лекарственное взаимодействие
-
В результате всасывания метронидазола могут отмечаться взаимодействия с препаратами, перечисленными ниже.
Алкоголь: Взаимодействие метронидазола с алкоголем вызывает дисульфирам-подобные реакции.
Пероральные антикоагулянты: Усиливается эффект непрямых антикоагулянтов.
Фенитоин: Повышается уровень фенитоина в крови, уровень метронидазола в крови снижается.
Фенобарбитал: Снижает уровень метронидазола в крови.
Дисулъфирам: Могут отмечаться изменения со стороны центральной нервной системы (психические реакции).
Циметидин: Может повыситься уровень метронидазола в крови и, следовательно, усилится риск неврологических побочных эффектов.
Литий: Может наблюдаться повышение токсичности лития.
Астемизол и терфенадин: Метронидазол и миконазол ингибируют метаболизм этих препаратов и повышают концентрацию в плазме крови.
Наблюдается влияние на уровень в крови печеночных ферментов, глюкозы (при определении ее гексокиназным методом), теофиллина и прокаинамида.
- Способ применения
-
Если врачом не рекомендован иной способ применения, 1 вагинальный суппозиторий на ночь и 1 вагинальный суппозиторий утром в течение 7 дней.
При рецидивирующих вагинитах или вагинитах, резистентных к другому лечению: 1 вагинальный суппозиторий на ночь и 1 вагинальный суппозиторий утром в течение 14 дней.
Вагинальные суппозитории должны вводиться глубоко во влагалище с помощью одноразовых напальчников, содержащихся в упаковке.
Пожилые пациентки (старше 65 лет): те же рекомендации, что и для более молодых взрослых пациенток.
Дети: Не рекомендуется детям.
Нельзя принимать внутрь.
Только для интравагинального применения.
- Условия хранения
-
Препарат хранить при температуре не выше 25°С. Не хранить в холодильнике. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности - 3 года. Не применять по истечении срока годности!
- Фармакологическое действие
Средство обладает противогрибковым, антибактериальным и противопротозойным действием. Миконазола нитрат, входящий в состав лекарства, является противогрибковым средством, производным имидазола. Он способен оказывать воздействие на большую часть грибов Dimorphons fungi, Torulopsis glabrata, Candida spp, Criptococcus neoformans, Aspergillus spp, а также на некоторые грамположительные микроорганизмы. Метронидазол представляет собой противопротозойное и противомикробное средство, которое оказывает влияние на Gardnerell vaginalis и Trichomonas vaginalis.
- Применение
Средство назначают пациентам для лечения вагинальных кандидозов, смешанной вагинальной инфекции, бактериального вагиноза, трихомонадного вульвовагинита.
- Побочное действие
Со стороны пищеварения могут наблюдаться такие побочные действия, как: схваткообразные боли в животе, сухость и привкус металла во рту, диарея, запор, рвота, тошнота, потеря аппетита.
Местные реакции: раздражение слизистой оболочки влагалища, зуд, жжение. Из-за того, что при вагините слизистая оболочка влагалища воспаляется, женщина может после первого введения суппозитория или к третьему дню терапии начать испытывать неприятные ощущения, раздражения, которые после прекращения лечения достаточно быстро исчезают. Если пациентка ощущает сильное раздражение, то от данного медикаментозного средства ей необходимо отказаться и подобрать для себя другое лечение, которое бы не вызывало подобных побочных действий.
Со стороны центральной и периферической нервной системы у женщины, пользующейся данным медикаментозным средством, могут появиться: головная боль, атаксия, головокружение, судороги, периферическая невропатия, психо эмоциональные нарушения.
Аллергические реакции на Нео-Пенотран проявляются в виде крапивницы и кожной сыпи.
Со стороны системы кроветворения в некоторых случаях у пациенток может возникать лейкопения.
При передозировке женщина может заметить такие симптомы, как рвота, тошнота, диарея, боль в животе, привкус металла во рту, зуд, головокружение, атаксия, судороги, парестезии, окрашивание мочи в темный цвет. Если женщина случайно приняла большое количество данного медикаментозного средства внутрь, то ей необходимо сделать промывание желудка и провести симптоматическую терапию.
- Противопоказания
- Средство не рекомендуется использовать людям, которые страдают тяжелыми нарушениями функций печени, имеют заболевания центральной и периферической нервной системы и нарушения гемопоэза. Кроме того, подобное лечение противопоказано женщинам, находящимся на первом триместре беременности, девушкам, не достигшим 14-летнего возраста, и девственницам. Беременные женщины на втором и третьем триместре могут применять данное средство только в том случае, если предполагаемая польза лечения для матери будет значительно превышать потенциальный риск для плода. Если пациентка имеет повышенную чувствительность к какому-либо компоненту, входящему в состав данного медикаментозного средства, то от его применения ей также необходимо отказаться и обратиться к специалисту для того, чтобы он Нео-Пенотран отменил и назначил ей аналогичное лекарственное средство
- Способ применения
Средство необходимо использовать в течение семи дней. 1 вагинальный суппозиторий необходимо вставлять на ночь и 1 утром после пробуждения. Если женщина или девушка страдает рецидивирующим вагинитом или вагинитом, от которого не удалось избавиться ранее, то ей необходимо Нео-Пенотран использовать по одному суппозиторию вечером перед сном и утром после пробуждения в течение 14 дней.
Вагинальные суппозитории вводятся глубоко во влагалище с помощью напальчников, которые содержатся в коробке.
Если лечение назначено женщине старше 65 лет, то режим дозировки изменять не требуется.
- Особые указания
Метронидазол, входящий в состав данного лекарственного средства, может влиять на активность печеночных ферментов. Нео-Пенотран может влиять и на уровень гликемии, если женщина будет сдавать анализ крови на содержание в ней глюкозы. Если пациентка страдает трихомониазом, то лечение необходимо проводить совместно со своим половым партнером. Если данное средство используется одновременно с контрацептивной диафрагмой или презервативом, то основа вагинального суппозитория может начать взаимодействовать с резиной. Из аптечных сетей лекарственное средство отпускается только по рецепту врача.
- Условия хранения
Данное медикаментозное средство необходимо хранить в месте, недоступном для маленьких детей. Температура воздуха должна быть не более 25 градусов.
Срок хранения средства составляет 3 года с момента выпуска.
-
Нео-пенотран: краткая инструкция по применению
- Нео-пенотран относится к противогрибковому препарату с антибиотическим эффектом, а также противопрозотойное и противомикробное действие.
- Применяется препарат Нео-пенотран для комбинированного лечения.
- Вводится интравагинальным путем. В своем составе содержит миконазол и метронидазол, которым свойственна антигрибковая и антимикробная эффективность.
- После использования описываемого препарата в крови он не проявляется, выводится Нео-пенотран с мочой на примерно 20 процентов.
- Принимать Нео-пенотран следует по рекомендации гинеколога одну или 2 недели.
- Если принимать Нео-пенотрана вместе с другими лекарствами, то могут проявиться различные нарушения в организме больного.
- Выписывают препарат при наличии кандидоза, вульвовагинита, вагиноза и инфекций вагинального характера.
- Препарат запрещено использовать в 3-х первых месяцах беременности, в остальных периодах его назначают при отсутствии риска для беременности.
Побочные действия и передозировка Нео-пенотрана
- Могут возникнуть местные симптомы, сбои в механизме работы желудка и кишечника, ЦНС, аллергические реакции, лейкопения.
- Сведений о передозировке нет.
Купить Нео-пенотран в интернет-аптеке REDapteka.ru
Вам выписан рецепт по этому препарату? Интернет-портал REDapteka.ru позволит заказать его прямо у компьютера. У нас можно найти сертифицированные медсредства по доступным ценам.