- Действующее вещество
- Фосфомицин
- Латинское название
- MONURAL
- Действующее вещество
- fosfomycin
- Действующее вещество
- фосфомицин
- Международная классификация болезней (МКБ-10)
- N30 - Цистит;N34 - Уретрит и уретральный синдром;O23 - Инфекции мочеполовых путей при беременности;Z29.2 - Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью);
- Фармакологическая группа
- Антибиотик группы производных фосфоновой кислоты. Уроантисептик
- Фармакологическое действие
-
— острый бактериальный цистит;
— острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
— бактериальный неспецифический уретрит;
— бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
— послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;
— профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.
- Фармакокинетика
-
— острый бактериальный цистит;
— острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
— бактериальный неспецифический уретрит;
— бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
— послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;
— профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.
- Показания
-
— острый бактериальный цистит;
— острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
— бактериальный неспецифический уретрит;
— бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
— послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;
— профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.
- Противопоказания
-
— тяжелая степень почечной недостаточности (КК<10 мл/мин);
— детский возраст младше 5 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Побочное действие
-
Cо стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея.
Прочие: кожная сыпь, аллергические реакции.
- Передозировка
-
Риск передозировки минимален.
Лечение: форсированный диурез.
- Особые указания
- При назначении Монурала больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете, содержащем 2 г фосфомицина, содержится 2.1 г сахарозы, а в 1 пакете, содержащем 3 г фосфомицина, - 2. 213 г сахарозы.
- При почечной недостаточности
-
При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.
При тяжелой степени почечной недостаточности (КК<10 мл/мин) препарат противопоказан
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия.
- Лекарственное взаимодействие
- При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче (данная комбинация не рекомендуется).
- Способ применения
-
Взрослым препарат назначают по 3 г 1 раз/сут. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч.
С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах препарат принимают в дозе 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после первого приема.
Детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 2 г только однократно.
При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.
Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Препарат принимают 1 раз/сут натощак за 2 ч до или после еды (предпочтительно перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь.
- Условия хранения
-
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.
- Фармакологическое действие
- Данное лекарственное средство является антибиотиком широкого спектра действия, производным фосфоновой кислоты. Имеет бактерицидное действие, за счет угнетения первого этапа образования клеточной стенки бактерий. По своей структуре является аналогом фосфоэнола пирувата, поэтому вступает в конкурентное взаимодействие с N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. За счет этого происходит необратимое, избирательное и специфическое ингибирование данного фермента, что и дает отсутствие перекрестной устойчивости к другим антибиотикам, а также возможность сочетания с прочими антибиотиками (при исследованиях был замечен синергизм с пипемидовой кислотой, цефалексином, амоксициллином).
Проявляет активность по отношению к большинству грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Serratia spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Еsherichia coli. В лабораторных условиях действующее вещество понижает адгезию некоторых бактерий в отношении мочевыводящих путей. - Применение Монурала
- - острые приступы рецидивирующего цистита бактериальной этиологии; - острый бактериальный цистит;
- бактериальный неспецифический уретрит;
- инфекции мочевыводящих путей после операций;
- беременным Монурал назначают при бессимптомной массивной бактериурии;
- профилактика возникновения инфекций в мочевыводящих путях при трансуретральных диагностических исследованиях и во время хирургических вмешательств. - Побочное действие Монурала
- В отношении желудочно-кишечного тракта могут возникнуть диарея, изжога, тошнота.
Прочие: аллергические реакции, кожная сыпь. - Противопоказания
- - повышенная чувствительность к веществам, которые входят в состав;
- дети младше 5 лет;
- почечная недостаточность тяжелой степени. - Способ применения Монурала
- Взрослым назначается по 3 г один раз в сутки. Курс приема — один день. Если есть необходимость (при рецидивирующих или тяжелых болезнях, пожилым пациентам) можно назначить повторный прием средства в такой же дозировке через 24 часа.
В целях профилактики инфицирования во время трансуретральной диагностики или при хирургическом вмешательстве нужно принять 3 г до процедуры (операции) и 3 г по истечении 24 часов после первой дозы.
Детям старше 5 лет назначают по 2 г однократно.
Больным с почечной недостаточностью необходимо увеличить интервал между приемами и сократить дозу.
Перед приемом гранулы вещества нужно растворить в 1/3 стакана воды. Необходимо выпить один раз в день натощак за два часа до еды или после еды, лучше всего перед сном. Нужно опорожнить мочевой пузырь перед приемом Монурала. - Особые указания
- Если лекарство назначается пациентам с сахарным диабетом, то необходимо учитывать тот факт, что в одном пакете с 2 г действующего вещества содержится 2,1 г сахарозы, а в пакете с 3 г действующего вещества — 2,213 г сахарозы.
- Условия хранения Монурала
- Срок годности — 3 года.
Список Б.
Лекарство необходимо хранить в местах, которые недоступны детям.
Монурал
Отзывы
Оставить отзыв
Загрузка отзывов...