• О компании
  • Контакты
  • Оплата и доставка
  • Гарантия
  • Вопрос-ответ
  • Отзывы
+7 495 252-08-02
Ежедневно с 09.00 до 21.00
Заказать звонок
Вход Регистрация
redapteka
  • Меню
  • Каталог
  • Акции
  • Услуги
  • О компании
    О компании Новости Вакансии
  • Контакты
+7 495 252-08-02
Ежедневно с 09.00 до 21.00
Задать вопрос
0
0
0
Корзина
пуста
К сожалению, ваша корзина пуста.
Исправить это недоразумение очень просто:
выберите в каталоге интересующий товар и нажмите кнопку «В корзину».
Общая сумма:
Перейти в корзину
  • Акции
  • Лекарства
    Алкогольная и наркотическая зависимости Аллергия
    Анестезия, реанимация Местные обезболивающие Питание в реанимации Растворы Средства для наркоза
    Антибиотики Противомикробные Противотуберкулезные
    Болезни крови Анемия Антикоагулянты Кровоостанавливающие Противосвертывающие Стимуляторы кроветворения
    Боль, температура Боль спазмами Кортикостероиды Лечение воспаления Лечение суставов Обезболивающие Температура и боль ... Показать все
    Вши, глисты, чесотка Вши Глисты Чесотка
    Геморрой
    Гинекология Бесплодие Другие Инфекции Климакс Контрацептивы Трихомоноз ... Показать все
    Глаза Воспаление Глаукома Катаракта Покраснение глаз Противовирусные средства
    Гомеопатия Дезинфекция
    Дыхательная система Бронхиальная астма Кашель Отхаркивающие Простуда, грипп Разжижающие мокроту
    Желудок, кишечник, печень Влияющие на тонус кишечника Газы в кишечнике Гастрит и язва желудка Дисбактериоз Желчегонные Камни в желчном пузыре Лечение кишечника Печень Понос Слабительное Тошнота рвота Ферменты ... Показать все
    Зубы и рот Воспаление в ротовой полости
    Иммунная система Вакцины Иммуноглобулины, сыворотки Иммунодепрессанты Иммуностимуляторы
    Кожные покровы Бородавки Воспаление кожи Выпадение волос лечение Косметология Обезболивающие препараты Ожоги Опрелости Перхоть Противовирусные Противогрибковые Псориаз Ранозаживляющие Рубцы Угри Ушибы, растяжения ... Показать все
    Контрастное вещество Маммология
    Мочеполовая система Аденома простаты Влияющие на тонус Импотенция Инфекции мочеполовой системы Мочекаменная болезнь Почечная недостаточность ... Показать все
    Нарушения обмена веществ Астения, слабость Атеросклероз Калий магний Лечение суставов препараты Ломкость костей Обмен веществ в тканях Ожирение Подагра ... Показать все
    Неврология, психиатрия Антидепрессанты Болезнь Альцгеймера Болезнь Паркинсона Курение Мигрень Нейролептики Противосудорожные Рассеянный склероз Снотворные и седативные Транквилизаторы Улучшающие работу мозга Эпилепсия ... Показать все
    Онкология и иммуномодуляторы
    Опорно-двигательная система Для местного применения Препараты корректоры метаболизма костной ткани
    Отравление Противовирусные препараты Противогрибковые препараты
    Сердечно–сосудистые Аритмия Боли в сердце Высокое давление Лечение вен Мочегонные Низкое давление Улучшение кровообращения ... Показать все
    Ухо, горло, нос Аллергия лечение Боль Воспаление лечение Головокружение Насморк
    Эндокринология Болезни надпочечников Гормональные препараты Сахарный диабет Щитовидная железа
    ... Показать все
  • Мама и малыш
    Все для кормления малыша Бутылочки для кормления Нагрудники, слюнявчики Термоконтейнеры, термосумки
    Все для купания малыша Средства для купания
    Для беременных и кормящих мам Бандажи до- и послеродовые Колготки, чулки Косметика для мам
    Игрушки Игрушки для девочек Игрушки для новорожденных Музыкальные игрушки Мягкие игрушки Надувные игрушки Развивающие и обучающие игрушки ... Показать все
    Уход за малышом Аспираторы Безопасность малыша Присыпки для малышей Прорезывание зубов Уход за кожей Уход за полостью рта малыша ... Показать все
  • Для здоровья
    Бады
    Витамины Витаминные препараты Минеральные вещества Поливитамины
    Гигиена Вата, диски, шарики, палочки Дезодоранты Средства женской гигиены Уход за полостью рта
    Для дома
    Компрессионное белье Компрессионные гольфы Компрессионные колготки Компрессионные чулки
    Лечебные травы Сборы лекарственных трав Травы, плоды, корневища
    Медицинские изделия Диагностические тесты Контейнеры для таблеток Презервативы Прочие Уход за больными
    Медицинские приборы Глюкометры, ланцеты, тест-полоски Ингаляторы Помпы инсулиновые Термометры Тонометры Прочее ... Показать все
    Оптика Средства по уходу за линзами
    Ортопедия Ноги Ортопедические стельки и приспособления для стопы Позвоночник Руки
    Перевязочные средства Бинты Вата Пластыри Повязки Салфетки
    Потенция
    Спорт и фитнес Здоровое питание Массажеры и миостимуляторы Похудение
    ... Показать все
  • Косметика
    Ароматерапия Эфирные масла
    Декоративная косметика Для губ
    Для ног Подушечки для ног Принадлежности для педикюра Увлажнение и уход
    Для ногтей Лечебные средства для ногтей Принадлежности для маникюра
    Подарочные наборы
    Уход за волосами Выпадение волос Лечебные и косметические бальзамы для волос Маски для волос Шампуни
    Уход за лицом Антивозрастная косметика Глина Для кожи вокруг глаз Маски для лица Очищение Пилинг Проблемная кожа Термальная вода для лица Тональный крем Увлажнение и восстановление Чувствительная кожа ... Показать все
    Уход за телом Специальные средства Увлажнение
    ... Показать все
  • Реабилитация
    Костыли, трости, опоры
  • Еще
Главная-Каталог-Лекарства
ЛекарстваМама и малышДля здоровьяКосметикаРеабилитация
-Онкология и иммуномодуляторы
Алкогольная и наркотическая зависимостиАллергияАнестезия, реанимацияАнтибиотикиБолезни кровиБоль, температураВши, глисты, чесоткаГеморройГинекологияГлазаГомеопатияДезинфекцияДыхательная системаЖелудок, кишечник, печеньЗубы и ротИммунная системаКожные покровыКонтрастное веществоМаммологияМочеполовая системаНарушения обмена веществНеврология, психиатрияОпорно-двигательная системаОтравлениеПротивовирусные препаратыПротивогрибковые препаратыСердечно–сосудистыеУхо, горло, носЭндокринология
-Топотекан

Топотекан

Актавис лиофилизат 4 мг
  • Топотекан
    • Топотекан
    Отложить Отложено
    Сравнить В сравнении
    3 100 руб.
    - +
    В корзинуВ корзине
    Покупка в 1 клик
    Поделиться
    Не является публичной офертой. Цену уточнять по телефону указанному в контактах.
    Срок годности: 2024-07-31
    Производитель: Синдан Фарма
    Штрих-код: 4607141997303
    Артикул: 8777452
    • Описание
    • Отзывы о товаре
    • Задать вопрос
    • Топотекан-Тева лиофилизат для р-ра для инфузий 4 мг флакон, упак

      Латинское название

      TOPOTECAN-ACTAVIS




      Действующее вещество

      топотекан




      Форма выпуска

      лиофилизат для приготовления раствора для инфузий




      Владелец/регистратор

      ACTAVIS GROUP PTC ehf.




      Международная классификация болезней (МКБ-10)

      C34
      Злокачественное новообразование бронхов и легкого
      C53
      Злокачественное новообразование шейки матки
      C56
      Злокачественное новообразование яичника



      Фармакологическая группа

      Противоопухолевый препарат




      Фармакологическое действие

      Противоопухолевый препарат, ингибитор топоизомеразы I. Топоизомераза I - фермент, непосредственно участвующий в репликации ДНК. Топотекан стабилизирует ковалентный комплекс фермента и спирально-расщепленной ДНК, который является промежуточным звеном каталитического механизма.

      Ингибирование топоизомеразы I приводит к разрыву односпиральной ДНК и остановке репликации ДНК.





      Фармакокинетика

      Распределение

      При в/в введении топотекана взрослым в дозах 0.5-1.5 мг/м в виде 30-минутной ежедневной инфузии в течение 5 дней площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) увеличивалась пропорционально увеличению дозы.

      Связывание топотекана с белками плазмы - 35%. Распределение между клетками крови и плазмой однородное. Объем распределения (Vd) составляет около 132 л.

      Метаболизм

      Метаболизируется в печени. Основным путем метаболизма топотекана является рН-зависимый гидролиз лактонового кольца, при котором образуется карболовая кислота с открытым кольцом.

      Топотекан не ингибировал изоферменты CYP1A2, CYP2A6, CYP2C8/9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E, CYP3A, CYP4A, а также не ингибировал цитозольные ферменты дигидропиримидиноксидазу или ксантиноксидазу.

      Выведение

      При в/в введении топотекана взрослым в дозах 0.5-1.5 мг/м в виде 30-минутной ежедневной инфузии в течение 5 дней клиренс топотекана - 64 л/ч, что составляет приблизительно 2/3 печеночного кровотока. Период полувыведения (T1/2) составляет 2-3 ч. 20-60% дозы выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов.

      Фармакокинетика в особых клинических случаях

      У пациентов с почечной недостаточностью (КК 41-60 мл/мин) плазменный клиренс уменьшается на 67%. Vdнесколько уменьшается и, таким образом, T1/2 увеличивается только на 14%. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью плазменный клиренс топотекана сокращается до 34%.

      У пациентов с печеночной недостаточностью плазменный клиренс лактона топотекана снижается до 67%, а общий плазменный клиренс - на 10% по сравнению с контрольной группой. T1/2 топотекана увеличивается приблизительно на 30%, при этом значимых изменений Vd не наблюдается.

      При назначении топотекана в комбинации с цисплатином (цисплатин в 1-й день, топотекан в 1-й и 5-й день) клиренс топотекана уменьшается на 5-й день по сравнению с первым днем (19.1 л/ч/м2 по сравнению с 21.3 л/ч/м2).





      Показания

      — мелкоклеточный рак легкого;

      — рак яичника;

      — рецидивирующий или персистирующий рак шейки матки, не поддающийся хирургическому лечению и/или лучевой комбинированной терапии (стадия IVB), в составе комбинированной терапии с цисплатином.





      Противопоказания

      — выраженное угнетение функции костного мозга (количество нейтрофилов менее 1.5×109/л, тромбоцитов — менее 100 ×109/л);

      — беременность и период грудного вскармливания;

      — детский возраст (отсутствие достаточного опыта применения);

      — повышенная чувствительность к топотекану или другим компонентам, входящим в состав препарата.

      С осторожностью: женщины детородного возраста и мужчины в период приема топотекана должны использовать надежные средства контрацепции.





      Побочные действия

      Длительное применение не вызывает повышения токсического действия препарата. Серьезных проявлений кардиотоксичности, нейротоксичности, органной токсичности не отмечено.

      Частота возникновения нежелательных явлений классифицировалась следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, < 1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).

      Со стороны системы кроветворения: очень часто - нейтропения, фебрильная нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, анемия; часто - панцитопения; редко -выраженные кровотечения, обусловленные тромбоцитопенией.

      Со стороны дыхательной системы: редко - интерстициальная болезнь легких.

      Со стороны пищеварительной системы: очень часто - диарея, тошнота, рвота (в т.ч. тяжелой степени), боль в абдоминальной области*, запор, стоматит, анорексия (включая тяжелую степень); часто - гипербилирубинемия.

      Со стороны кожи и кожных придатков: очень часто - алопеция.

      Аллергические реакции: часто - реакции гиперчувствительности, включая кожную сыпь (в том числе эритематозную, макулопапулезную сыпь, дерматит, буллезную эритему); редко — анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, крапивница.

      Прочие: очень часто - повышение температуры тела, повышенная утомляемость, астения, присоединение вторичных инфекций; часто - слабость, сепсис; очень редко - экхимозы, кровоизлияния (слабо выраженные и не требовавшие специфического лечения). В очень редких случаях сообщалось об экстравазации. В случае экстравазации возможно возникновение гематомы или гиперемии кожи в месте введения.

      * на фоне применения топотекана в результате развившейся нейтропении были сообщения о нейтропеническом колите, включая нейтропенический колит с летальным исходом.





      Передозировка

      Симптомы: угнетение функции костного мозга, стоматит.

      Лечение: госпитализация, мониторинг жизненно важных функций; симптоматическая терапия; при необходимости— переливание компонентов крови, назначение антибиотиков широкого спектра действия. Специфический антидот неизвестен.





      Особые указания

      Лечение топотеканом должно проводиться под наблюдением специалиста, имеющего опыт работы с противоопухолевыми препаратами.

      Не рекомендуется назначать монотерапию топотеканом в качестве первой линии терапии. Гематологическая токсичность топотекана зависит от его дозы, необходимо регулярно проводить развернутые анализы крови с определением уровня гемоглобина, гематокрита, подсчета количества лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов.

      При сочетании топотекана с другими цитотоксическими препаратами необходимо корректировать его дозу.

      При развитии выраженной нейтропении необходимо тщательное наблюдение для своевременной диагностики инфекционных осложнений.

      Нейтропения, индуцированная применением топотекана, может служить причиной развития нейтропенического колита (в том числе с летальным исходом). У пациентов с лихорадкой, нейтропенией, сочетанной болью в животе в проекции толстой кишки следует учитывать возможность развития нейтропенического колита. Случаи интерстициальной болезни легких были зарегистрированы на фоне терапии топотеканом (в том числе с летальным исходом). Пациенты с интерстициальной болезнью легких, фиброзом легкого, раком легкого в анамнезе, а также пациенты, подвергшиеся облучению грудной клетки, принимавшие пневмотоксические препараты и/или колониестимулирующие факторы, находятся в группе высокого риска развития данного осложнения. Пациентов необходимо наблюдать на предмет появления симптомов интерстициальной болезни легких (например, кашель, лихорадка, одышка и/или гипоксия) при подтверждении вновь выявленной интерстициальной болезни легких топотекан следует отменить.

      Ослабляет эффективность иммунизации инактивированными вакцинами; при использовании живых вирусных вакцин усиливает репликацию вируса и побочные эффекты вакцинации. Интервал между введением топотекана и вакцинацией живыми вирусными или инактивированными вирусными вакцинами варьирует от 3 до 12 месяцев. При возникновении выраженной тромбоцитопении необходимы крайняя осторожность при выполнении инвазивных процедур, регулярный осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, а также выделений (для выявления признаков кровотечения). При работе с препаратом необходимо соблюдать общепринятые правила обращения с цитотоксическими препаратами. При случайном попадании препарата на кожу или в глаза необходимо промыть их большим количеством воды.

      Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

      Некоторые нежелательные эффекты препарата, такие как повышенная утомляемость и слабость, могут отрицательно влиять на способность к концентрации внимания и быстроту психомоторных реакций.

      Следует учитывать общее клиническое состояние пациента и возможное развитие нежелательных явлений при оценке способности к управлению автомобилем и работе с механизмами, требующей быстроты реакции.





      При почечной недостаточности

      При монотерапии для пациентов с КК > 40 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется. Рекомендуемая доза для пациентов с КК от 20 до 39 мл/мин составляет 0.75 мг/м /сут. Рекомендации по режиму дозирования у пациентов со снижением КК < 20 мл/мин отсутствуют.




      При нарушении функций печени

      Для пациентов с нарушениями функции печени (уровень билирубина от 1.5 до 10 мг/дл) коррекции дозы не требуется.





      Пожилым

      Применение возможно согласно режиму дозирования.





      Применение при беременности и кормлении грудью

      Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).





      Лекарственное взаимодействие

      При одновременном применении топотекана с другими цитотоксическими средствами (например, паклитакселом или этопозидом) возможно усиление миелосупрессии (требуется коррекция дозы топотекана).

      Характер взаимодействия топотекана с препаратами платины зависит от последовательности назначения платины, а именно, назначают ли препараты платины в 1-й или в 5-й день применения топотекана. Если препараты платины назначают в 1-й день, то следует применять уменьшенные дозы каждого препарата по сравнению с дозами при назначении препаратов платины в 5-й день.

      Ниже приведены дозы и схемы применения топотекана и препаратов платины:

      — цисплатин в 1-й день в дозе 50 мг/м и топотекан в дозе 0.75 мг/м с 1-го по 5-й день.

      — цисплатин в 5-й день в дозе 50 мг/м и топотекан в дозе 1.25 мг/м с 1-го по 5-й день.

      — карбоплатин в 1-й день: AUC5 (формула Калверта); топотекан в дозе 0.5 мг/м с 1-го по 5-й день.

      — карбоплатин в 5-й день: AUC5 (клиренс 51Cr-EDTA); топотекан в дозе 1.0 мг/м2 с 1-го по 5-й день.

      Топотекан не ингибирует изоферменты системы цитохрома Р450. Совместное применение с ондансетроном, гранисетроном, морфином или кортикостероидами не оказывает существенного влияния на фармакокинетические параметры топотекана.





      Способ применения

      Топотекан вводят в виде 30-минутной в/в инфузий.

      Взрослые и пожилые пациенты

      Перед назначением первого курса терапии топотеканом количество нейтрофилов должно быть ≥1.5×109/л, тромбоцитов ≥100×109/л, уровень гемоглобина ≥9 г/дл.

      При мелкоклеточном раке легкого и раке яичников назначают по 1.5 мг/м2 поверхности тела ежедневно в течение 5 последовательных дней с интервалом в 3 недели.


      Для достижения эффекта рекомендуется провести минимум 4 курса терапии (среднее время наступления эффекта у больных раком яичников составляет 8-11.7 недели, у больных мелкоклеточным раком легкого - 6.1 недели. Приблизительно у 18% больных раком яичника эффект был достигнут после проведения 5 и более курсов терапии). Повторные курсы терапии топотеканом можно проводить только при следующих показателях: нейтрофилы ≥1×109/л, тромбоциты ≥100×109/л, гемоглобин ≥9 г/дл (в т.ч. после переливания крови, если это необходимо).

      При выраженной нейтропении (количество нейтрофилов <0.5×109/л) в течение 7 дней или более, или фебрильной нейтропении, или в случае отсрочки лечения из-за нейтропении, следует снизить дозу препарата до 1.25 мг/м /сут или при необходимости до 1 мг/м /сут или последующие курсы проводить с назначением профилактического введения гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (Г-КСФ), начиная с 6-го дня лечения (не ранее чем через 24 ч после окончания терапии топотеканом). Если нейтропения на фоне Г-КСФ сохраняется, дозы препарата должны быть уменьшены.

      При снижении числа тромбоцитов при предыдущем курсе химиотерапии <25×109/л дозы должны быть уменьшены аналогичным образом.

      Если в связи с побочными эффектами требуется снижение дозы ниже 1 мг/м , терапию топотеканом следует прекратить.

      При раке шейки матки рекомендуемая доза топотекана составляет 0.75 мг/м в 1-й, 2-й и 3-й дни. В 1-й день терапии перед введением топотекана проводится инфузия цисплатина в дозе 50 мг/м . Эта схема повторяется каждый 21 день, всего 6 курсов. При появлении признаков прогрессирования заболевания топотекан следует отменить.

      Повторные курсы терапии топотеканом можно проводить только при следующих показателях: нейтрофилы ≥1.5×109/л, тромбоциты ≥100×109/л, гемоглобин ≥9 г/дл (в т.ч. после переливания крови, если это необходимо).

      При фебрильной нейтропении (повышение температуры тела до 38°С и выше при количестве нейтрофилов <1×109/л) для последующих курсов рекомендуется снизить дозу топотекана на 20% до 0.6 мг/м2.

      При снижении числа тромбоцитов <10×109/л дозы должны быть уменьшены аналогичным образом.

      В качестве альтернативы снижению дозы при фебрильной нейтропении пациентам рекомендуется введение Г-КСФ по окончании каждого последующего курса (прежде чем прибегнуть к снижению дозы), начиная с 4-го дня лечения (не ранее чем через 24 ч после окончания терапии топотеканом). Если фебрильная нейтропения на фоне Г-КСФ сохраняется, дозы препарата для последующих курсов должны быть уменьшены на 20% до 0.45 мг/м2.

      При монотерапии для пациентов с КК > 40 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется. Рекомендуемая доза для пациентов с КК от 20 до 39 мл/мин составляет 0.75 мг/м /сут. Рекомендации по режиму дозирования у пациентов со снижением КК < 20 мл/мин отсутствуют.

      При комбинированной терапии топотеканом с цисплатином для лечения рака шейки матки начинать терапию рекомендуется только больным, у которых концентрация креатинина в плазме не превышает 1.5 мг/дл. Если во время лечения уровень креатинина в плазме превысит 1.5 мг/дл, следует выполнять рекомендации инструкции по применению цисплатина по уменьшению его дозы/отмене. В случае отмены цисплатина нет достаточных данных, касающихся продолжения монотерапии топотеканом у больных раком шейки матки.

      Для пациентов с нарушениями функции печени (уровень билирубина от 1.5 до 10 мг/дл) коррекции дозы не требуется.

      Использование топотекана для лечения детей не рекомендуется, т.к. имеющийся опыт применения препарата у данной категории пациентов недостаточен.

      Правила приготовления раствора

      Содержимое флакона следует растворить в 4 мл стерильной воды для инъекций до концентрации 1 мг/мл. Полученный раствор необходимо разбавить 0.9% раствором натрия хлорида или 5% раствором декстрозы до концентрации 25-50 мкг/мл.





      Условия хранения и срок годности

      В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности - 36 месяцев.




      Отпуск из аптек

      По рецепту.












      Топотекан Актавис: показания и инструкция по применению

      • Лиофилизат Топотекан Актавис представляет собой антиопухолевый медикамент, который способен разрушать односпиральную ДНК и приводить к задержке ее репликации. Показан при развитии раковых образований яичника, органов легких, шейки матки.
      • Состав Топотекана Активис наполнен ферментом, который активизируется в процессе репликации ДНК.
      • Как принимать Топотекан Активис, определит медэксперт соответствующего профиля. Запрещено использовать вещество без выписки доктора. Это ухудшит протекание заболевания и приведет к дисфункциям других систем.
      • Не назначают Топотекан Активис при беременности, детям, при дисфункции костного мозга, лактоформировании, повышенной реактивности иммунноаппарата к некоторым элементам фармпродукта. С внимательностью назначают женщинам репродуктивного возрастного периода.

      Побочные действия, передозировка Топотекана Актавис

      • Акцидентные признаки при использовании препарата Топотекан Актавис проявляются в виде токсического влияния на биоструктуры организма. Средство отменяют, показываются специалисту медцентра.
      • Прием сверхнормы лекарства Топотекан Актавис приводит к развитию стоматита, ухудшению работы костного мозга.

      Купить Топотекан Актавис выгодно в аптеке

      Закупить все необходимые фармпродукты реально в современной аптеке через сеть интернет-ресурса. Цена на Топотекан Актавис и прочие изделия поражает своими низкими показателями.


    • Вы можете задать любой интересующий вас вопрос по препарату или работе аптеки.

      Наши менеджеры обязательно вам помогут.
    Оставить отзыв
    Текст сообщения*
    Размер файла не должен превышать 5 МБ.
    Загрузить изображения

    Задать вопрос

    • Персональные рекомендации
    Подписывайтесь
    на новости и акции
    +7 495 252-08-02
    Ежедневно с 09.00 до 21.00
    Задать вопрос
    2021 © REDAPTEKA
    Компания
    Информация
    Помощь
    • О компании
    • Новости
    • Вакансии
    • Аптека
    • Помощь
    • Оплата и доставка
    • Гарантия
    • Лицензия
    • Услуги
    • Заказ для юридических лиц
    • Вопрос-ответ
    • Производители