-
Урсодез: показания и инструкция по применению
Капсулы Урсодез являются гепатопротекторным средством, характеризующимся желчегонным качеством. Оно понижает образование холестерина в печени, поглощение его ЖКТ и желчью.
- Применение фармпрепарата обуславливает сахаропонижающее действие. Основные показания медикамента связаны с устранением холестериновых камней, причиной появлениея которых является неоднородность желчи.
- В состав Урсодеза включена урсодезоксихолевая кислота, которая угнетает холестерин, образующий желчные камни. Химсоединение приводит к усилению выделения секрета ЖКТ и поджелудочной железой.
- Как принимать Урсодез, иммуномодулирующий обменные процессы в печени и желчном аппарате, знает консилиум медицинских экспертов. Необходим периодический контроль методом ультразвуковой диагностики.
- Урсодез при беременности, циррозе, не функционирующем желчном пузыре, тяжелых формах почечных и печеночных нарушениях, наличии камней, содержащих большое количество кальция, к использованию запрещен.
- Урсодез детям к назначению не желателен.
Побочные действия, передозировка Урсодез
- Потребление препарата Урсодез вызывает нарушения в виде поноса, тошноты, увеличение доли кальция в камнях.
- Прием лекарства Урсодез в количестве больше, чем обозначено в рецептуре, не известно.
- Латинское название
- URSODEZ
- Действующее вещество
- usodoxycholic acid
- Действующее вещество
- урсодезоксихолевая кислота
- Международная классификация болезней (МКБ-10)
- K74 - Фиброз и цирроз печени;K80 - Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] (в т.ч. печеночная колика);
- Фармакологическая группа
- Гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием
- Фармакологическое действие
-
— растворение холестериновых камней желчного пузыря;
— билиарный рефлюкс-гастрит;
— первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение).
- Фармакокинетика
-
— растворение холестериновых камней желчного пузыря;
— билиарный рефлюкс-гастрит;
— первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение).
- Показания
-
— растворение холестериновых камней желчного пузыря;
— билиарный рефлюкс-гастрит;
— первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение).
- Противопоказания
-
— рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
— нефункционирующий желчный пузырь;
— острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
— цирроз печени в стадии декомпенсации;
— выраженные нарушения функции почек;
— выраженные нарушения функции печени;
— выраженные нарушения функции поджелудочной железы;
— беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);
— взрослые и дети с массой тела до 34 кг;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Побочное действие
-
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, боль в эпигастральной области и правом подреберье, кальцинирование желчных камней, повышение активности печеночных трансаминаз.
При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.
Прочие: аллергические реакции.
- Передозировка
- Случаев передозировки не выявлено. В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.
- Особые указания
-
При желчнокаменной болезни контроль эффективности лечения осуществляется каждые 6 месяцев путем проведения рентгенологического и ультразвукового исследования желчевыводящих путей с целью профилактики рецидивов холелитиаза.
При холестатических заболеваниях печени следует периодически определять активность трансаминаз, щелочной фосфатазы и гамма-глютамилтранспептидазы в сыворотке крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не имеется данных о влиянии урсодезоксихолевой кислоты на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
- При почечной недостаточности
- Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
- При нарушении функций печени
- Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
- Лекарственное взаимодействие
-
Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и таким образом уменьшают ее поглощение и эффективность. Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 ч до приема Урсодеза.
Урсодезоксихолевая кислота может усилить поглощение циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости.
В отдельных случаях Урсодез® может снижать всасывание ципрофлоксацина.
Гиполипидемические препараты (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или гестагены увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.
- Способ применения
-
Для растворения холестериновых желчных камней назначают в дозе 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут.
Масса тела Количество капсул до 60 кг 2 61-80 кг 3 81-100 кг 4 свыше 100 кг 5 Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости.
Длительность лечения 6-12 месяцев. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.
Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита назначают 1 капс. Урсодеза ежедневно вечером перед сном, запивая не большим количеством воды. Курс лечения - от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости - до 2 лет.
Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул (примерно 10-15 мг/кг массы тела).
Рекомендуется следующий режим дозирования.
Масса тела Суточная доза (капс.) утром днем вечером 34-50 кг 2 1 - 1 51-65 кг 3 1 1 1 66-85 кг 4 1 1 2 86-110 кг 5 1 2 2 свыше 110 кг 6 2 2 2
- Условия хранения
- Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.