- Действующее вещество
- Месалазин
-
Активное вещество: месалазин (mesalazine)
Rec.INN зарегистрированное ВОЗ
Лекарственная форма
САЛОФАЛЬК пена ректальная дозированная 1 г/аппликация: баллон 14 аппликаций (7 доз) с дозир. устройством в компл. с аппликаторами
рег. №: ЛП-000833 от 10.10.11 - ДействующееФорма выпуска, состав и упаковка
Пена ректальная дозированная от серовато-белого до слегка красновато-фиолетового цвета, кремообразная, стойкая.
1 аппликация месалазин (5-АСК) 1 г Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 3.4364 г, натрия дисульфит - 0.05 г, полисорбат 60 - 0.0364 г, динатрия эдетат - 0.0136 г, цетостеариловый спирт - 0.0091 г, пропелленты (пропан/изобутан/бутан под давлением около 2.5 бар) - 0.176 г.
14 аппликаций (7 доз) - баллоны алюминиевые (1), лакированные изнутри, снабженные дозирующим устройством, в комплекте со специальными аппликаторами из ПВХ (14 шт.), снабженными защитными колпачками и полиэтиленовыми пакетами (14 шт.) для использованных аппликаторов - пачки картонные.
Показания
— обострение дистальных форм язвенного колита средней и легкой степеней тяжести;
— поддержание ремиссии дистальных форм язвенного колита (длительная терапия).
Код МКБ-10 Показание K51 Язвенный колит Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: очень часто (<1/10): ощущение дискомфорта в брюшной полости; часто (<1/100) - дискомфорт в области анального отверстия, раздражение в области применения, болезненные позывы к опорожнению кишечника; редко (<1/1000) - боль в животе, диарея, вздутие живота, тошнота и рвота.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко (<1/10 000) - изменения функциональных параметров печени (повышение уровня трансаминаз и параметров холестаза), гепатит, холестатический гепатит.
Со стороны нервной системы: редко (< 1/1000) - головная боль, головокружение; очень редко (<1/10 000) - онемение и покалывание в кистях и стопах (периферическая невропатия).
Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко (<1/10 000) - лихорадка, боль в горле, недомогание связанные с нарушением количества клеток крови, апластическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.
Cо стороны иммунной системы: очень редко (<1/10 000) - аллергическая экзантема, лекарственная лихорадка, бронхоспазм, пери- и миокардит, острый панкреатит, аллергический альвеолит, системная красная волчанка, панколит.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко (<1/10 000) - алопеция.
Со стороны костно-мышечной системы: очень редко (<1/10 000) - миалгия, артралгия.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко (<1/10 000) - нарушения функции почек, в т.ч. острый и хронический интерстициальный нефрит, почечная недостаточность.
Со стороны репродуктивной системы: очень редко (<1/10 000) - угнетение образования сперматозоидов (восстанавливается после прекращения применения препарата).
Пациент должен обратиться к врачу, если любая из указанных побочных реакций протекает тяжело, либо если возникли какие-либо другие побочные реакции.
Противопоказания к применению
— заболевания крови;
— язвенная болезнь желудка в фазе обострения;
— язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
— геморрагический диатез;
— тяжелая почечная недостаточность;
— тяжелая печеночная недостаточность;
— дефицит глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы;
— период лактации;
— последние 4 недели беременности;
— детский возраст до 12 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— повышенная чувствительность к салициловой кислоте и ее производным.
С осторожностью применять при заболеваниях легких, в т.ч. при бронхиальной астме.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности, подозрении на беременность, планировании беременности, при грудном вскармливании пациентам следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Противопоказано применение в последние 4 недели беременности. Салофальк следует применять при беременности только в тех случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.
Не следует применять препарат в период грудного вскармливания, т.к. активное вещество и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком. При необходимости назначения Салофалька в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 12 лет.
Особые указания
Перед началом лечения и в процессе его проведения по усмотрению лечащего врача необходимо определять параметры функционального состояния печени (такие как активность АЛТ или ACT). Проведение контроля рекомендуется обычно через 14 дней после начала лечения, затем еще 2-3 раза с интервалом в 4 недели. Если результаты анализов оказываются нормальными, контрольные исследования следует проводить каждые 3 месяца. Если отмечается появление дополнительных симптомов, контрольные исследования необходимо выполнять немедленно.
Содержимое контейнера находится под высоким давлением. Баллон не следует подвергать воздействию солнечного света и нагревать до температуры более 50°С. Вскрывать и прокалывать баллон, а также сжигать пустые использованные баллоны недопустимо. Не использовать вблизи открытого огня или раскаленных предметов.
При госпитализации или консультациях пациент должен информировать врача о применении Салофалька.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Воздействия препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не зарегистрировано.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности - 2 года.
После вскрытия баллона его следует использовать в течение 12 недель.
- Фармакологическое действие
- Представленное лекарственное средство обладает противовоспалительным эффектом. Подавляет процесс синтезирования метаболитов арахидоновой кислоты, снижает активность липооксигеназы нейтрофильной, замедляет миграцию, фагоцитоз и дегрануляцию нейтрофилов, а также секрецию лимфоцитами иммуноглобулинов.
- Применение Салофалька
- В случае суппозиториев ректального применения:
• НЯК (неспецифический язвенный колит), в частности, его дистальные формы.
В случае суспензии для ректального применения:
• НЯК (неспецифический язвенный колит), в частности, его обострение.
- Побочное действие Салофалька
- В пределах органов пищеварительной системы: расстройство пищеварения, приступы тошноты, боль в области живота, повышенного газообразование, снижение аппетита, рвота, рост активности печеночных ферментов, гепатиты.
В пределах центров нервной системы: мигрень, депрессивное состояние, приступы головокружения, общее недомогание, судороги, парестезия, тремор, шум в ушах.
В пределах органов ССС: развитее тахикардии, изменения АД, боль в загрудинной области, одышка.
В пределах костно-мышечной системы: миа- или артралгии.
В пределах органов кроветворения: лейко- или тромбоцитопении, агранулоцитоз, анемия.
В пределах системы свертывания крови: в редких случаях может развиться гипопротромбинемия.
В пределах органов системы мочевыделения: кристалурия, протеинурия, олигурия, гематурия, анурия.
Прочее: снижение продуцирования слезной жидкости, алопеции.
- Противопоказания
- • Явно-выраженное расстройство работы печени или почек;
• Обострение язвы желудочно-кишечного тракта;
• Наличие геморрагического диатеза;
• Дети младше 2 лет;
• Гиперчувствительность организма пациента к компонентам лекарственного средства или его фармакологической группе в целом. Соблюдая осторожность, допускается назначать данное средство пациентам с нарушениями процесса мочевыделения, дыхания, недостатком глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы или с гиперчувствительностью к сульфасалазину.
- Способ применения Салофалька
- Суппозитории:
Взрослым назначается 500 мг лекарственного средства (в зависимости от дозировки это 1 или 2 свечи) 3 раза в течение дня. В некоторых тяжелых ситуациях допускается удвоение данной дозировки.
С целью поддерживающей или профилактической терапии назначается 250 мг лекарственного средства 3 раза в день.
Детям, чья масса тела составляет менее 40 кг, назначается половина суточной дозировки взрослого пациента.
Суспензия:
Перед введением суспензии рекомендуется опорожнить кишечник. Дозировка Салофалька назначается из расчета 30-50 мг лекарственного средства на 1 кг общего веса пациента для применения 1 раз в сутки, перед сном. Но не более 3 г лекарства в сутки.
С целью профилактического лечения лекарство рекомендуется применять перорально, в таблетированной лекарственной форме, дозировкой в 15-30 мг лекарств на 1 кг общего веса пациента, эта доза делится на 2 приема в сутки.
- Особые указания
- Относительно применения данного лекарственного средства у беременных и кормящих пациенток:
На первых 3-х месяцах беременности использование данного средства противопоказано и допускается только в крайне тяжелой ситуации, и по строгим, и абсолютным показаниям.
Грудное вскармливание на момент применения терапии необходимо приостановить или прекратить полностью.
При планах на зачатие ребенка, лечение следует завершить или использовать сниженную дозировку средства.
При выраженных нарушениях организма пациента со стороны почек или печени применение данного лекарства строго противопоказано. Также использование представленного средства у детей младше 2 лет жизни имеет строгие противопоказания. Детям старше этого возраста дозировка лекарства исчисляется, учитывая массу тела.
Случаев передозировки данным лекарственным средством на настоящее время не зарегистрировано. В случае ее развития применяется симптоматическое лечение.
При применении представленного средства с другими лекарствами оно усиливает действие антикоагулянтов и сульфонилмочевины. Способствует росту токсичности метотрексата и умножает повреждающую способность ГКС на слизистый слой желудка. Снижает действие рифампицина, пробенецида и сульфинпиразона, а так же спиронолактона и фуросемида.
Относительно способности пациента управлять автомобилем или приступать к работе с другими потенциально-опасными механизмами, принимая терапии с данным фармакологическим средством, данных не представлено.
- Условия хранения Салофалька
- Лекарство надлежит хранению в закрытом пространстве, без доступа световых лучей или влаги. С температурой не выше 25 градусов, сроком до 3 лет (суппозитории) и 2 лет (суспензия).